北京大学第一医院介入血管外科主任医师佟小强 范则杨 北京大学第一医院心内科副主任医师刘兆平
血管，是人体血液的运输管道。如果血管堵塞了，血液就不能顺畅地在血管内流动，轻则引起各种不适，重则危及生命。早期发现血管堵塞的征兆，及时采取必要的措施，对于挽救生命至关重要。下面总结的几种表现，一旦出现，务必及时就诊。
1.突发胸闷，警惕肺动脉栓塞。如果长时间坐着或卧床后站起活动时，突然感觉胸闷气紧，甚至一下子晕倒，要警惕可能是下肢静脉血栓脱落，堵塞肺动脉导致的肺动脉栓塞。肺动脉栓塞危害很大，严重时可以导致猝死。因此，出现上述表现应尽快到急诊就诊。
2.胸痛，可能是冠心病、心梗。冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。冠状动脉是给心脏供血的血管，如果发生了堵塞、狭窄，心脏供血就会受到限制，缺血严重便会产生胸痛。如果是持续性胸痛，则更为危险，这说明冠状动脉已完全堵塞，血流完全中断，持续15~20分钟以上心肌就会坏死，即心肌梗死。
3.一侧肢体无力，当心中风。突然发生的一侧肢体（包括上肢和下肢）无力，提示脑动脉或颈动脉发生了堵塞。同时还可以伴有说话口齿不清，一侧口眼歪斜、视物模糊等表现。出现这些症状，不论能否自行缓解，都需要及时就诊。
4.水肿、尿量改变，提示肾动脉堵塞。肾动脉负责肾脏的血液供应，如果斑块产生在肾动脉，就可能使肾脏动脉血液供应减少，甚至影响肾功能，产生乏力、食欲下降、尿量改变、肢体水肿等症状。肾是重要的血压调节器官，肾动脉狭窄可导致高血压，而且这种血压升高药物控制效果不佳。随着肾脏缺血加重，其“排毒”功能会受损，甚至发展为“肾衰竭”，就需要透析治疗了。
5.走路腿疼，下肢动脉堵了。四肢动脉血管负责上下肢血液供应。下肢血管缺血时，行走时可能腿部疼痛，休息后可缓解，再次行走疼痛又出现，医学术语称为“间歇性跛行”。如果忽视下肢动脉堵塞，病情进一步进展，就有可能导致下肢严重缺血，皮肤温度下降，足背及胫后动脉搏动减弱或消失，不行走时也会下肢疼痛（即静息痛），进一步发展可出现肢体破溃，伤口不能愈合，甚至组织坏死（坏疽），不得不进行截肢治疗。糖尿病患者出现下肢病变的可能性更高，一定要格外重视。
6.脉搏减弱、血压低，上肢动脉堵塞。这样的问题也不容小视，上肢动脉要是堵了，会产生一侧或双侧动脉搏动减弱，手臂血压降低，严重时上肢还会主动“窃取”大脑的血液，导致大脑缺血，产生头晕、站立不稳的症状。
7.下肢不对称水肿，警惕下肢深静脉血栓。容易发生在长期卧床、久坐不动、脱水、肿瘤等病人身上，表现为下肢肿胀、疼痛。如果发现两只脚或两条腿水肿的程度不一致，或是一侧不肿另一侧肿，往往是下肢深静脉血栓的征象。血栓堵塞了静脉血管，导致血液回流不畅，进而引起形成血栓那一侧肢体的水肿。同时还会有皮肤发凉、易发溃疡等表现。一旦下肢静脉中的血栓脱落，将堵塞肺动脉。
总结起来，血管堵塞最主要的征兆包括：胸痛胸闷、心慌气短、感觉异常、运动或语言障碍、头晕头痛、血压改变、肢体疼痛、手脚冰凉、肢体肿胀、走路腿疼等。我们在警惕这些征兆的同时，也一定要注意纠正不良生活习惯，坚持健康的生活方式，得了血管疾病就要遵医嘱按时服药，或手术治疗。
