编者按：高血压是临床多发病之一，常被称为“无声杀手”。根据《中国心血管病报告》显示，我国高血压患者约为2.7亿，严重威胁国民健康。针对这一问题，人民健康网打造《“健”识早知道》专栏，本期将为您梳理夏季高血压如何正确用药。
夏季高血压病人 别自行减降压药
夏天到来，高血压患者在白天测量血压时往往发现血压比冬天有所下降，有不少高血压患者认为夏季血压低，会自行减药减量。中山大学附属第一医院心内科主任医师廖新学指出，夏季夜间血压会更高，擅自减药易发生中风等心脑血管事件。
夏季白天血压降低，不少高血压患者会自行减少一种降压药或减少剂量，然而这一举动却有不小风险。研究发现，夏季血压病人的夜间血压反而比冬季更高。廖新学指出，夏季晚上血压高可能与天气热，睡眠质量下降，精神兴奋有关。高血压患者白天减药也是导致夜间血压升高的重要原因。
夏季血压低，药也不能停
首都医科大学附属北京安贞医院主任药师刘治军表示， 人的血压会随着季节有一定的波动。比如现在逐步进入夏天，天气转暖后因为血管扩张和出汗多而导致血容量降低，血压会有短暂的下降。一些患者会出现血压偏低的状况；还有一些患者在监测血压后，发现不吃药竟然也能保持白天血压正常，于是欣喜地认为自己的“高血压痊愈”了，便停了药。
但这样做是十分危险的。大量科学研究表明，夏天存在一个明显的血压昼夜节律变化：患者白天血压降低，夜间则会有很高比例的患者血压升高，这种昼夜血压波动，会给身体的重要靶器官（如大脑、心脏和肾）带来较大的伤害。所以，目前建议的是，即使夏天发现血压降低，也要按时服用降压药。如果出现头晕等血压过低的症状，应及时就医，在医生指导下调整药物的种类和剂量。
夏季高血压服药 4误区要警惕
1、第一个误区：高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的。
跟着感觉走是高血压患者的常见误区。高血压的诊断标准是：非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。高血压患者应每周至少测量血压1次，不能自行估计。
2、第二个误区：是不愿意过早服药。
很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心降压药会产生“抗药性”。降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外，其他患者都是越早服药治疗获益越大。
3、第三个误区：是血压正常了就停药。
高血压和伤风感冒不同，高血压不能治愈，只能通过综合治疗被控制，这就需要长期、甚至终生服降压药。停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。正确的做法是，在长期的血压控制达标后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化。
4、第四个误区：只要服药就万事大吉，不定期测量血压。
这样不能保证血压长期平稳达标。降压原则强调个体化用药，其中一项便是坚持定期对血压进行监测并记录，以便掌握用药与血压变化的关系。
夏季血压平稳了，还要不要吃药
北京医院心内科副主任汪芳教授表示：随着年龄增长，人的动脉硬化加剧，血压也会发生变化。四五十岁时普遍工作压力大，并且女性进入更年期，紧张的生活状态和生理不平衡可能会导致血压升高。过了这个年纪，有些人通过调整生活方式，可以恢复正常，不必吃药。我们在临床上也遇到过类似的病例，一些高级管理者在职时长期处于高度紧张状态，血压总是降不下来；退到二线后，有更多时间去享受生活，血压就降到正常水平了。这样的患者可以遵医嘱减少药量，或者无需用药，坚持健康的生活方式即可。
另外，患者在清晨或夜间等特定时刻血压高，而常规量血压时并不高，但他误认为不需要用药了。这类患者做超声检查可以发现心房增大、心肌肥厚，这都是高血压控制不好导致的。我们建议这类人群做动态血压监测或者加强自测频率，可发现隐性高血压。有数据表明，17%左右的患者是隐蔽性高血压。所以，建议所有高血压患者定期随访，不要仅以自测血压及头晕等症状作为判定病情的标准。
药店买点感冒药 血压高非常险！
感冒了，不少人都是自行去药店买点药来治，北京医院心内科主任医师汪芳提醒，这种行为对高血压患者来说，是非常危险的。因为感冒本身就会导致人们出汗多，相当于产生了利尿剂的作用，本身会有降压的效果，而且有的感冒药也会和一些降压药产生相互作用，增加了降压疗效，可能会使一些患者的重要脏器发生低灌注，个别老年人可能导致缺血性中风。
所以服用降压药的同时如果还服用感冒药的话，药物剂量要在医生指导下进行调整，适量吃感冒药，不同药物的服药时间也需要错开。尤其是老年人和儿童，要特别当心，擅自增加药的话可能会对血压造成明显影响，对这类患者来说，一般的上热感冒，最好先用物理疗法治疗。此外还要提醒患者们的是，感冒后，心率快本身也是发烧的表现，所以，患者不要因为一过性的心率快和血压高而擅自加药，这样很危险。
这个降血压方不花钱！每天做就行
俗话说，人老脚先老。经常转动脚腕子，对于抗衰老、降血压都有好处。这是因为足踝部周围有昆仑、申脉、金门、丘虚、解溪、中封、商丘、太溪等穴位。刺激这些穴位，可作用于脑、脊髓、神经系统，从而起到抗衰老作用。刺激这些穴位，可用针灸、指压等，而最简单易行的办法是反复转动足踝部。
具体做法是：1、盘腿坐在椅子上，用手抓住脚尖，缓慢地转动脚腕子。2、坐在椅子上，将双膝抬起，脚尖着地转动脚腕子，每日早晚各做一次。洗澡后做效果更好。每次左右脚各做20-40次。有高血压的人，一般有踝部发硬的症状，转动踝部，可促进血液循环，有助于降低血压。
