世界干燥日:七成干燥综合征走错门

来源:人民网-健康时报
2017-07-24 10:38:35

每年的7月23日是世界干燥日“World Sj gren's Day”,其源于瑞典眼科医生Henrik Sjogren医生的生日。他在1933年首次命名这种口眼干燥、腮腺肿大和关节炎等症状的疾病为“干燥综合征”。

世界干燥日设立的初衷是为了创造机会让医生和患者重视“干燥”,使得“干燥综合征”这种疾病更多的被社会了解。

干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,常合并类风湿性关节炎或其他自身免疫性疾病。以口、眼干燥为常见表现,并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个器官和系统,好发于绝经后妇女或三四十岁的女性,在老年人群中发病率高达0.77%。

目前,治疗“干燥综合征”一般都采用对症治疗。中医治疗“干燥综合征”按中医基本原则“辨证论治”,方能获得事半功倍之效。

病人干燥表现重点在眼睛时,为肝阴亏损,可使用中成药“杞菊地黄丸”,也可用生地、白芍、枸杞、知母各20克,川楝子、菊花、天麻各12克水煎服。干燥表现重点在口鼻咽喉,可用生地、玄麦、麦冬、沙参、五味子、甘草各15克水煎服。干燥表现重点在阴道、皮肤时,可用熟地、酸枣仁、山萸肉、鳖甲、龟板各15克,黄柏、知母、阿胶各12克水煎服。上述各方一般以10剂为一疗程。

另外,海参、蜇皮、黑芝麻、乌鱼、龟、鳖、奶类等养阴增液的食物,应是“干燥综合征”患者的常见桌上菜。使用西洋参30克,天冬、玉竹、百合、生地各500克,水煎浓缩,加冰糖收膏,常兑开水作饮料,也是有效的食疗方。患者禁用烟酒和辛辣食品,保持心情舒畅,对治疗此病有较大的帮助。

七成人走错门:应选风湿免疫科

从事风湿免疫科20余年的浙江省人民医院风湿免疫科应振华主任医师介绍,经对近千例干燥综合征患者统计,初诊就选择风湿免疫科的不到三成。也就是说,70%的干燥综合征的患者初诊时会选择口腔科、眼科、骨科、神经内科、肝病科、呼吸内科、肾病科等。很多患者甚至医护人员,把干燥综合征归于“疑难病”。

应振华提醒,除了口、眼干燥外,干燥综合征患者还有:肌肉无力、全身酸痛、干咳、胸闷、癫痫、软瘫、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹泻等。当出现以上症状时,应去风湿免疫科就诊。

另外,继发性干燥综合征常合并一种或多种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,皮肌炎,类风湿关节炎等。有这些疾病的患者,也应警惕。

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干燥综合征为何容易走错门?应振华认为有以下原因:1.以往认为该病不常见,医学教科书无详细介绍,不少医师对此病认识不足;2.本病临床表现多样化,开始时表现不典型,易被忽视或误诊;3.一些医生询问病史不细,常忽略询问眼干、口干症状;4.临床医生满足于一种诊断,疗效不满意时,没有进一步检查;5.患者科普知识不足,选择就医的专科时,仅凭自己的感觉。