□通讯员 杨小龙 金陵晚报记者 程晓
采访专家
中国医学科学院皮肤病医院皮肤科副主任医师 徐浩翔
解放军第四五四医院孕育门诊主任中医师 吕春英最近，痘痘族晕了：有人说痔疮膏可以治疗痘痘，有人说，避孕药才是治疗痘痘的神药。那么，哪个是真的？记者进行了采访。
痤疮俗称“青春痘”，是一种毛囊皮脂腺的感染性炎症，主要好发于青少年，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
主要与青春期内分泌改变、皮脂产生增多，毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关，往往痤疮患者皮脂腺分泌产生较正常人多，皮脂不能顺畅排出，淤积在毛囊口，形成粉刺，继而出现丘疹、脓疱及囊肿，甚至萎缩或增生性瘢痕。
长期以来流传痔疮膏能治痘痘，听说效果还不错。网上检索这个有100多万的结果。那么，痔疮膏是否真的对痤疮有效呢？
据了解，痔疮膏（马应龙痔疮膏）的成分为冰片、炉甘石、人工牛黄、硼砂、人工麝香、珍珠、琥珀。辅料为凡士林、羊毛脂、二甲亚砜。
各种成分的效用分别如下：
炉甘石具有收敛、消肿、止血、防腐之功。
冰片有消炎止痛，为治痔疮炎症期的要药，且具有抗菌作用。
珍珠、琥珀为解毒散瘀，生肌止血之品，局部应用有防腐止痛的作用。
牛黄为清热镇惊，治胎毒疮疖及一切疮疡痔疮之病症。
硼砂对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、葡萄球菌、白色链球菌等均有抑菌作用。
那么，痔疮膏对痤疮究竟适不适用呢？
中国医学科学院皮肤病医院皮肤科副主任医师徐浩翔表示，痔疮膏治疗痤疮不能一概而论，痤疮的皮损有好几种类型，如果是以炎症为主的丘疹表现的痤疮可以使用痔疮膏，因为它有活血化瘀、清热解毒的作用； 但是如果以粉刺为主，或瘢痕为主的痤疮，就不适合使用痔疮膏，因为痔疮膏所含的凡士林、羊毛脂会导致皮肤毛囊口的阻塞，进一步促进粉刺的形成，加重痤疮。
此外，如果皮肤属于敏感性的，容易受到外界因素影响而出现红斑的，也不适合使用痔疮膏，因为痔疮膏里的一些成分有较大的刺激性，如果皮肤较敏感，痔疮膏可能会致皮肤产生红斑、水泡，伤害皮肤屏障，产生不可逆的皮肤损伤。因此，治疗痤疮需要遵循医嘱，不可擅自用药。
延伸
阅读
“口服避孕药”能够治疗各种痘痘，是真的吗？
除了痔疮膏，据坊间流传治痘痘还有一剂“良药”——避孕药。传言表示，只要是痘痘患者去医院治疗，百分之八十的医生都开的是避孕药。而近日，欧洲药品管理局也建议，在治疗中度痤疮时，可以使用激素避孕药。那么，避孕药真的可以治疗痤疮吗？
欧洲批准避孕药治痤疮
欧洲药品管理局(EMA)建议，在治疗中度痤疮时，如果皮肤外用产品或口服抗生素治疗无效时，可以继续使用含地诺孕素2毫克与炔雌醇0.03毫克的复方制剂，但是仅限用于同时选择口服避孕药的女性。此类药品也获批作为激素避孕药。
欧盟人用药品委员会(CHMP)对该复方制剂治疗痤疮疗效的现有数据进行评估后，得出结论：有充分的证据支持该药用于中度痤疮治疗，现有数据没有提出任何新的安全性问题。所有复方激素避孕药使用后，均可能发生较低的静脉血栓栓塞(VTE)风险。但是，地诺孕素/炔雌醇的风险数据不足，还需要更多数据才能准确估计与其他避孕药相比较的结果。
考虑到地诺孕素/炔雌醇在治疗痤疮方面的获益，VTE的潜在风险和疾病性质，CHMP得出结论：该复方制剂仅能在其他常规治疗失败后使用，并且仅限用于同时选择口服避孕药的女性。CHMP还建议，医生应该在治疗3-6个月后以及定期对女性患者进行评估，以确定是否需要继续治疗。
避孕药乱用会引起不孕不育
“避孕药物属于雌激素类药物，可以暂时起到改善皮脂分泌状况的作用。”解放军第四五四医院孕育门诊的吕春英主任医师说，不过现在用避孕药治疗痤疮，存在乱吃的现象。有些学生一有痘痘就去买避孕药，根本不看牌子和功效。
吕主任提醒，少男少女如果未经过医生诊断，自行服用避孕药，也可能会引起不孕不育。避孕药物虽然可以暂时改善皮脂分泌状况，但青春期就使用雌激素药物，会干扰体内正常的内分泌，使女孩过早发育、性早熟，男孩更容易出现嗓音变细、乳腺增生等女性化特征，最终的结果可能会出现不育。所以使用时必须有专业医生的指导。同时，肝脏疾病的患者不适合用避孕药。
